Поиск эффективных и безопасных фармакологических подходов к лечению COVID-19 существенно затруднен в рамках так называемого рационального дизайна лекарств. Поэтому перспективно перепрофилирование лекарственных препаратов, зарегистрированных в анатомо-терапевтическо-химической классификации лекарств (АТХ). Перепрофилирование около 2700 препаратов из АТХ проводилось методом хемореактомного скрининга, моделирующего результаты ингибирования роста вирусов в культуре клеток, воздействия препаратов на виром человека и оценки их побочных эффектов. Установлены 62 препарата и 20 микронутриентов, которые характеризуются выраженным противовирусным действием в сочетании с минимальными побочными эффектами. Сопоставление полученных результатов с данными фундаментальных и клинических исследований показало, что для 31 из 62 препаратов имеются независимые подтверждения целесообразности их
использования для лечения COVID-19. Установленные препараты являются ингибиторами коронавирусных белков и/или молекулами-адаптогенами, улучшающими функционирование клеток в условиях стресса при вирусной инфекции. Среди изученных «антикоронавирусных» микронутриентов наилучшим профилем безопасности, в т.ч. минимальным воздействием на виром здоровых
людей, обладал глюкозамина сульфат. Перепрофилирование лекарственных препаратов, зарегистрированных в АТХ, может существенно ускорить нахождение более эффективных и безопасных подходов к фармакотерапии COVID-19. Перспективно применение ряда микронутриентов в программах долговременной профилактики коронавирусной инфекции, особенно у пожилых пациентов.
Результаты скрининга в координатах «эффективность–безопасность». В качестве оценки эффективности использовано среднее значение Z-балла по двум независимым выборкам. Безопасность препарата оценивалась как процентное количество пациентов, отказавшихся от приема препарата вследствие тех или иных побочных эффектов.
Торшин И.Ю., Громова О.А., Чучалин А.Г., Журавлев Ю.И. Хемореактомный скрининг воздействия фармакологических препаратов на SARS-CoV-2 и виром человека как информационная основа для принятия решений по фармакотерапии COVID-19. ФАРМАКОЭКОНОМИКА. Современная фармакоэкономика и фармакоэпидемиология. 2021;14(2):191–211. https://doi.org/10.17749/2070-4909/farmakoekonomika.2021.078